对于雄激素在男性骨质疏松治疗中的价值。多项研究证实,性激素(如睾酮)替代治疗能够有效提高患有性腺机能减退症的男性的BMD,对骨折危险的影响尚未明确。然而,研究中的大部分受试者的年龄均相对较轻,并明确患有性腺机能减退症。轻度睾酮水平下降很可能是性腺功能随年龄下降的重要标志,而对于那些存在轻度睾酮水平下降和BMD较低的老年患者的研究数据则非常有限,同时长期雄激素治疗对前列腺健康的影响也尚未阐明。
鉴于雄激素对骨质疏松的防治证据、相关的不良反应数据等非常有限,目前而言,对于老年男性,合理补充钙和维生素D、健康的生活方式,以及必要时给予二膦酸盐等药物来防治骨质疏松症更为合适,而睾酮治疗则用于性腺机能减退症状(如性功能障碍、倦怠、贫血等)的治疗。 |