优化医疗资源布局 让群众看病更可及更安心 上海因地制宜学习“三明医改” 2026-04-18 来源:解放日报
记者 顾泳
“三明医改”为全国医改工作树立了典型、探索了经验。昨天,国家卫生健康委在沪召开新闻发布会,聚焦上海因地制宜学习借鉴三明医改经验,进一步深化以公益性为导向的公立医院改革,努力让群众看病就医更有保障、更可及、更安心。
市政府副秘书长章雄在会上介绍,上海强化政府投入,让公益性更有保障。“十四五”期间,上海市政府卫生投入从2020年的544.5亿元增加到2025年的719亿元,年均增长5.7%,高于同期一般公共预算支出增幅,为群众享有高品质医疗服务提供了坚实支撑。
在价格机制上,“十四五”期间上海常态化开展医疗服务价格动态调整,涉及659项次,重点支持护理、麻醉、重症急救、儿科等领域,新增免陪照护、脑机接口等价格项目,优化公立医院收入结构。
薪酬改革方面,上海选择5家大型综合医院开展内部薪酬制度改革试点,加快构建“以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现”的薪酬分配体系,调动医务人员积极性。
上海市卫生健康委主任闻大翔说,“十四五”以来,上海持续优化郊区医疗资源布局建设,实现每个郊区都有至少一家市级医院或市级医院托管的三级医院,郊区人民群众对优质医疗资源的可及性明显提升。
在医联体建设方面,闻大翔介绍,上海在闵行、青浦、嘉定三个区开展紧密型城市医疗集团建设试点,探索加强人、财、物、信息等要素一体化运行管理。目前市级和区级医院通过签订协议,建立了89个区域医联体和专科医联体,儿科、肿瘤、康复、中医等疾病的区域内就诊比例明显提升。
闻大翔表示,上海已基本形成“横向到边、纵向到底”的基层服务网络,全市所有二、三级医院50%门诊号源优先向社区开放,签约居民可享受“优先就诊、优先检查、优先住院”。2025年,社区门诊量同比提高4%,全市社区门诊量占到全市门诊量1/3以上。据统计,全市社区卫生服务中心能治疗的疾病种类越来越多,目前平均慢病等基础性西医病种达到140余种,平均配备药品近800种。
针对排队长、流程繁琐等群众看病就医痛点问题,上海大力发展“医学+人工智能”。复旦大学附属中山医院的“观心”大模型已在多家医疗机构推广应用,上海交通大学医学院附属瑞金医院推出的多模态病理大模型已完成10余万例应用,嘉定区建成区域医疗健康数据中心和运营决策平台,上线智能审方等多个应用场景……
章雄表示,“十五五”期间,上海还将围绕建设国际一流的医学中心城市,聚焦重大疾病和关键核心技术攻关,深化医产学研协同,推动更多创新成果转化应用,更好满足群众对高品质健康服务的新期待。