《上海市促进养老托育服务高质量发展实施方案》的政策解读

  一、制订背景

  “一老一小”关乎每个家庭和城市长远发展。为贯彻落实党中央、国务院关于积极应对人口老龄化、加强新时代老龄工作、优化生育政策促进人口长期均衡发展等战略部署，按照国办印发的《关于促进养老托育服务健康发展的意见》和市委、市政府要求，市发展改革委会同有关部门，坚持问题导向、需求导向、效果导向，在深入调研基础上，制定形成了《上海市促进养老托育服务高质量发展实施方案》（以下简称《实施方案》）。

  二、主要内容

  《实施方案》共提出4方面工作目标、30项政策措施。

  （一）工作目标

  力争到2025年，实现养老托育服务体系更加完善、服务供给更加有效、服务质量明显提高、群众满意度更高的工作目标。养老方面，到2025年，深化形成居家社区机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系。全市养老床位从15.9万张增加到17.8万张，其中护理型床位不低于60%；各区社区养老服务设施均不低于常住人口每千人40平方米，有条件的区力争达到常住人口每千人50平方米。托育方面，到2025年，构建政府主导、家庭为主、多方参与，教养医相结合的托育服务体系。强化各级政府责任，增加公办托班供给，加大对普惠性托育机构的政策支持，探索社区托育服务模式，全面提升科学育儿指导服务。全市常住人口每千人拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。普惠性托位占比不低于60%，开设托班的幼儿园占幼儿园总数比重不低于50%。

  （二）重点任务和保障措施

  重点任务包括促进养老服务结构优化功能提升、扩大托育服务有效供给、增加多层次多样化养老托育服务、加强养老托育人才队伍建设、提升养老托育监管服务效能共5个方面22项内容；保障措施包括建立统筹推进工作机制、加大财政投入、完善收费机制、强化用地用房保障、加大金融支持、落实税费优惠、营造良好环境、建立考核机制共8项内容。

  1.养老方面。关于机构养老，出台“十四五”养老服务设施建设实施意见，在五个新城加大养老设施布局力度。大力发展护理型床位和认知症照护床位，到2025年，护理型床位占比从32%增至60%、认知障碍照护床位从5000张增至1.5万张。建立保基本养老床位统筹利用机制，提高床位利用率。深化长护险试点，提高养老机构照护服务的长护险支付标准。关于居家社区养老，推动日间照护服务机构分类发展，引入专业机构运营管理，提供照料护理、康复辅助等服务。全面推进认知障碍友好社区建设，实现街镇全覆盖。完善社区老年人助餐服务，探索发展家庭照护床位，推进老年人居家适老化改造，大力发展农村互助式养老。深化医养康养结合，完善养老机构和医疗机构签约合作服务机制，探索“养老院+互联网医院”。推动养老产业发展，组建上海康养医养集团。加强人才队伍建设，加强从业人员岗前培训和岗位技能提升。加大政策支持力度，对符合条件的养老护理员等养老服务从业人员给予适当补贴。

  2.托育方面。加强科学育儿指导，每年为有需求的适龄婴幼儿家庭提供10次科学育儿指导服务，探索与互联网平台合作，精准推送科学育儿资源。推动幼儿园开设托班，在有条件的公办幼儿园新开、增开托班，新建和改扩建的公办幼儿园原则上均要开设托班，完善公办幼儿园办托班管理制度，优化公办幼儿园办托班收费政策。鼓励各类主体举办普惠性托育机构，支持有条件的企事业单位、园区、商务楼宇等，利用各类设施为职工提供托育服务。对于非独立场所按照相关安全标准改造建设托育点并通过验收的，不需变更土地和房屋性质。研究制定普惠性托育服务设施建设支持政策，优化财政奖补政策。探索试点社区托育，支持各区利用社区综合服务设施，建设标准化、嵌入式的托育场所，研究制定社区托育服务标准和管理制度。发挥工会、共青团、妇联等群团组织和公益性社会组织作用，为居民提供托育服务。

  此外，《实施方案》提出要推动数字化转型，打造养老托育数字化应用场景，助力老年人跨越数字鸿沟；加强养老托育监管服务，防范化解各类风险隐患等。