1、中央电视台：您好，中央电视台的记者，现在是确诊了6例，其中4例已经死亡，还有两例在接受治疗，请问现在在哪家医院接受治疗，两位病人具体的情况怎么样？另外刚刚提到了密切接触者，虽然是确定阴性，何时能恢复？这样的病毒是否具有人与人之间传染性？

　　吴凡（市疾病预防控制中心主任）：刚刚问到了密切接触者的情况，大家都非常关心，我们在对所有现在119名密切接触者的医学观察中，发现了有一名患者出现了发热，以及轻微的咳嗽、上感的症状，我们对这名病人高度重视，目前的情况下，这名患者是否是H7N9阳性是大家共同关注的问题。我们非常欣慰地告诉大家，在实验室的检测中已经证实了这位患者是H7N9阴性，也就是没有感染上H7N9病毒，可以让公众放心。

　　这名密切接触者目前正在平稳恢复中。

　　卢洪洲（国家卫计委流感救治专家、市公共卫生临床中心副主任）：昨天下午5点半左右，接到有关部门通知说有一名患者要接受治疗，我在晚上7点赶到上海市公共卫生临床中心，我到的时候病房里面所有的护士和医生都已各就各位，病人晚上7点半到了我们中心，我们对他进行体检，患者稍微有点发烧，目前的情况正常稳定，我们单位也对他进行了H7N9核酸的复核，检测的结果也是阴性。

　　吴凡：刚才这位朋友还问到了，现在正在康复中的两位病例，一位是住在瑞金医院，这是成人的，为什么不转到公共卫生临床中心呢？因为这位病人当时已经发病到了进入ICU，急性抢救，这样的危重病人一般不推荐转院，在接诊的医院进行救治，当然救治的方案也是按照国家有关规定进行救治，这个病人目前在康复中，有好转迹象。

　　另外一位是四岁的儿童，这位儿童我们已经把他和他的母亲，隔离在儿科医院。这个情况，我想特别说明一下，这名儿童不同于其他病例，其他病例，都是由医院，在肺炎病例的诊治过程中，经过临床甄别，感觉是疑似人感染H7N9病例时，进行网络直报，然后进行检测，进行治疗。这名儿童我们是在本市流感监测点上，经过主动搜索发现的。也就是说，我们是在31家流感哨点监测点上主动发现的，而且发现时，这名儿童有高烧和一些轻度咳嗽，但是症状不是很严重，经过门诊治疗后，他已经在恢复期了，但等我们实验室做出来他是H7N9病毒阳性时，我们仍然对他以及家长，一起进行医学观察，目前来说可以用一个词，这个儿童是活蹦乱跳，非常好。

　　这里传递了两个信息，一个并不是感染H7N9病毒的病例，都非常重，情况并不如此，只有轻症的感染。

　　第二个情况，我觉得非常重要的，也就是说并不是所有的重症肺炎都是由H7N9引起的，就像这个孩子，他就没有发展成肺炎，他是非常轻微的流感症状，而且是我们在主动的检索当中发现的。

　　2、上海电视台：您好，我是上海电视台记者，目前上海是不是已经暂停活禽交易，各销售点的现存的活禽将怎么处理？

　　邵林初（市农委副主任）：各销售点现存的活禽，有关部门将研究制订适当处理办法，会确保经营者以及养殖户的基本利益不受损害。

　　3：文汇报：您好，我是上海文汇报的记者，我们了解到，市农委已按照农业部的要求关闭了松江区沪淮农副产品批发市场，总共扑杀了多少活禽？对经营户的补贴是不是也能够说明一下？另外两家菜市场也检验出病毒，将采取哪些措施？

　　邵林初：接到农业部的通知后，昨晚我们连夜紧急行动，把松江区沪淮市场全部禽类动物进行了扑杀，扑杀的数量是29536只，都送到上海市动物无害化处理中心做了无害化处理。对于经营户的损失，有关方面会给予适当经济补偿。经营户和监管部门之间的配合非常好。

　　另外两家市场，今天上午也已经关闭。

　　4、香港有线电视台：我是香港有线的记者。想请问从开始发病以后，发病案例不停的上升，你们有没有担心会不会有大规模扩散的情况？谢谢！

　　吴凡：您的担心代表了大多数人的担心和关注。从目前情况看，我首先想说明一个，目前大家看到的是病例，在逐渐增加。应该讲，我们把这个问题应该看成两个部分，一个目前是上呼吸道好发季节也就是冬春季交替的时候，尤其是流感的流行季节，在这个季节中一些感染流感、季节性流感的病例，因为体弱多病，有其他的基础性疾病，也能发展成肺炎，我们可能会看到一段时间里肺炎病例或者发烧发热病例增加。这是属于一个正常现象。

　　这里我可以告诉大家一个信息，从我们今年一季度监测的情况来看，发热门诊数和历年比是一个持平的状态，甚至略低于历年水平。从4月1日到今天为止，每日报告的发热门诊数也处于正常波动范围。

　　H7N9感染病例有增加，对于这个病毒，我们目前还处于观察阶段，病例有增加，但他们之间没有流行病学的关联，所有的密切接触者，截至目前为止没有任何的相关症状出现，这是让我们感到比较宽慰的。

　　至于您关注的是不是会有一个大的流行和爆发？从医学上讲，关键是取决于这个病毒是不是可以人和人之间传播，到目前为止，可以很明确地告诉大家，我们没有观察到人和人之间可以传播的证据。谢谢！

　　5：上海电视台看看新闻网：我是上海电视台看看新闻网的，我想问问各位专家，这次世卫组织说了，这次的病毒非常容易病变，更比较容易传染给人类，而且说猪也有可能是作为禽流感的一个源头。请问这次H7N9禽流感的爆发是不是和最近死猪事件有关？还有怎么样可以使市民放心，让人与人之间不易那么容易传播？

　　吴凡：我们都知道人会有流感，禽类也有流感，而且畜类，动物也有流感，但是这几类流感之间，通常情况下，是不相互传播的，就是人不会感染禽的流感，但是这个流感病毒也可能出现基因的突变或者病毒的重组。也就是禽类的病毒和部分人感染的病毒进行了重组，或者和其他类型的病毒进行重组，改变了它的传播性和致病能力，可能会在人群当中造成一定的会感染人，这种情况是存在的。

　　您刚刚提的有没有什么办法，人类对付疾病或者跟疾病做斗争最好的办法，就是我们密切关注监测这些病毒的变迁、突变重组的迹象，及早对病毒有所了解，同时找出相应的对策。

　　第二个问题是这次的病毒是不是从猪这儿传过来的？我可以明确告诉你，从目前对于这个病毒的了解，它是一个禽源性的病毒，病毒本身主要来自于禽类，而不是猪。关于黄浦江上漂浮死猪检测的结果。上次发布会已经讲过，没有检测出禽流感病毒。

　　卢洪洲：关于变异问题，我们公共卫生临床中心第一次分离出这个病毒，对病毒是否耐药做了一些研究，我们目前的结论，这个病毒依然对我们常用的奥司他韦（达菲）、扎那米韦敏感的，所以能够早期诊断及时用奥司他韦还是非常有效的。

　　吴凡：其实卢教授传递的信息现在有药是敏感的，这个药的名字比较拗口。

　　徐建光：这次的H7N9有病毒变异，还有它是对人易感性，这怎么理解呢？这是指病毒从禽容易感染到人，易感性是这样理解，而不是指人群中相互感染，并不说明人与人之间的易感性增加。这个我想特别补充解释一下。

　　6：香港Now新闻台：我是香港Now新闻台。昨天香港几位卫生专家到了上海，我想请问香港的专家有没有给予什么具体的意见？刚刚徐建光主任也提到了，要避免因为经费的因素，延误治疗。请问上海市有什么具体的方案做到？还有关于药物储备的问题，目前储备达到什么水平？治疗的药物是不是够？谢谢！

　　卢洪洲：香港卫生署的代表团来上海交流，非常关注目前的疫情情况。香港七位专家昨天下午和今天上午，与我们都在一起，对大陆、香港曾经发生过的流感情况，做了一个沟通，总体来说，香港专家对上海能够在这么短时间内，查明是一种新发的病毒，非常赞赏，而且对目前上海市政府、卫生系统所采取一系列的措施，也非常赞同，也邀请我们适当的时候去香港做一个相关的介绍。

　　徐建光：有关费用问题。前面我通报的时候，实际上是对于我们医疗机构有要求，要求所有的医疗机构不能因为费用问题，而延误和耽搁H7N9患者的治疗，对医疗机构都有这么一个非常明确的要求。

　　吴凡：药物储备我们通常情况下是根据不同疫情的流行级别来进行政府的药物储备。目前情况看，我们储备的药物应该完全能够应对当前的疫情。

　　7、香港卫视：您好，我是香港卫视的记者，今天上午也在上海的一些菜场进行了一些采访。想问一下，除了这些禽类可能带有病毒之外，禽类的附属品比如说鸽子蛋，会不会也进行宰杀？想问一下，相关的补贴政策还没有下达？

　　邵林初：今天上午，沈晓明副市长察看了农贸市场，其中有两个活杀禽类的门店，我们了解一上午没有卖掉一只活鸡，说明经过最近这段时间的防控宣传教育，市民百姓相关安全意识已大大提高了。

　　对经营户相关的补贴政策正在抓紧制订具体工作方案，要尽量减少经营户的损失，会有一定的补贴。

　　8、台湾年代新闻：您好，我是台湾年代新闻台的记者，我姓郭，今天早上我们去了松江区的沪淮市场，据说说有两名卖鸽子的商贩被带走，他们被带走是不是因为要有健康检测吗？另外的话，在台湾的部分，是有六名发烧旅客包括两名台湾四名大陆游客都有发烧症状，海峡两岸的医疗网上将会有什么样的启动呢？

　　邵林初：据了解，该市场的鸽子商贩正在配合有关部门的调查，进一步了解核实，所售卖的肉鸽是从什么地方批发过来的。要查清肉鸽的来源。

　　吴凡：您刚才关注到了海峡两岸关于发烧病人的联动的问题。正如前面所讲，这个季节是呼吸道好发季节，在这个季节会出现比较多的发热病人，我觉得您刚才所讲的是一个个案，或者说是这个季节流行中的一个个案的情况。对于海峡两岸联防联控的机制问题。我们平时，海峡两岸，同行间有很多的交流，我们与香港防控局，与台湾相关的部门，尤其在突发的应急，新发和再发传染病的处置上有很好的合作，去年也在上海市卫生局，我们主持了一个APEC成员，包括台湾地区也有香港地区的与会代表来参加。台湾地区的代表也给了很好的报告，分享了他们在处置新发和突发传染病中的经验。

　　9：台湾年代新闻：因为有发烧的病例，台湾也在进行检测，有没有接到台湾卫生单位的电话洽询或者其他的联系呢？

　　吴凡：通常情况下联防联控机制是这样的，根据国家的传染病法，当发生了传染病法中的甲类和相关的乙类传染病我们会及时相互进行通报，但对于没有确诊的发热病人，首要任务是确诊什么病，也有可能旅途劳累，或者普通的季节性的流感，这种情况我们不做个案的通报。

　　10、中国新闻周刊：我是中国新闻周刊的记者，我想问问最近两例，一个是于某，一个是曹某，一个是他们都是下岗工人，而且反复救治，多次收治抢救，是不是在临床上要有一定的反应或者达到一定的标准之后才能往禽流感方向救治？请医学专家解释一下。第二个问题，有报道称，上海市有关医院有对吴某进行13万元的赔偿，是否属实？

　　吴凡：两例病人的多次转院和反复就诊的情况。有一位是於某。於某入院很晚，已经死亡。我们注意了她的整个发病病程，发现刚开始起病的时候是一般普通流感症状，也就是发热、咳嗽，她去医院进行了门诊救治，进行诊疗后回家了，经过一段时间的治疗，发现病状没有进一步好转，她又再次赴其他医院进行诊治。第一次治疗的时候，发现病情还不是太危重，也是属于轻症的末期，但是发展成肺炎，我们知道这次的病例有一个特点，前面的一段时间大概四五天左右的时间，是一个感冒的症状。不是太明显。后面一旦成为肺炎，病程的进程就非常快。

　　另外一位病例，曹某，她也是类似情况，前面病比较轻，经门诊治疗服药以后感觉效果不太好，再进行其他医院的诊治复诊才收治入院，发现有肺部的炎症改变了，收治入院。

　　还有一位患者你没提到，我特别想告诉大家，昨天报告的有一位死亡病例，姓储，这位病例在所有死亡病例中也属于年纪比较轻的一个病例，是位男性。他的情况，特别值得提醒大家，刚开始发病的时候，他没有就诊，自行服药，接下来他去哪里？他觉得自行服药不太明显，他去了一家私人的无证诊所，不正规的医疗机构进行救治，大约一个星期后发现整个肺炎的症状出来以后，他才去正规的医疗机构就诊，马上被收治入院，仅仅三个小时就死亡。

　　他最后到正规医院诊治的时候已经非常非常晚了，这样的病例我特别想通过媒体提醒公众，大家有病要及时就诊，要去正规的医疗机构就诊。

　　卢洪洲：补充一下关于患者的临床表现的问题，我最近在卫生部对全国几例确诊病人和死亡病人流行病学特征和整个救治过程做了一个总结，毕竟是新发的疾病，它的临床特征和经验都有待于及时进行总结，也有很多不确定的治疗方法，但是经过一些经验以后，我们对治疗指南会不断更新。这次H7N9禽流感有这么一个特征，在早期基本上三到五天的时候，是一个咳嗽，但是痰很少，发烧，血小板偏低，一般来说五天体温不退，这种病人非常危险，重病发生的时候往往是五到七天、五到九天，可以在24到48小时内突然出现呼吸衰竭。昨天报道死亡的病人就是在一天之内，出现了呼吸衰竭，在出现呼吸衰竭的同时他的肝脏、肾脏都受到累及，一个病人出现了多器官衰竭我们再治疗的效果就非常差了。我们主张早诊断早治疗，对于老百姓比较难，刚起病的时候跟普通的感冒没有什么区别。发烧以后要及早到医院，因为发热门诊所有的医务人员已经经过培训，他们对这个疾病进行甄别，也会及时地把标本送到相关部门去检测，如果检测阳性以后，最快的速度，尽早把抗病毒药物用上去。目前来看，在48小时内服用抗病毒药物效果非常明显，病人不至于发生重症也不至于出现死亡，这也是非常重要的一个信息。

　　徐建光：您提到的病例，医院是按照诊疗规范做的。没有赔偿这个概念。

　　11、美联社：您好，我想问一下，在上海市和各地出现关闭活禽交易前，你们一共检查过多少动物？检查的结果如何？除了鸽子还有其他的动物有检测出H7N9这个病毒吗？

　　邵林初：3月30日、31日国家农业部专家组到上海取样，取样以后，由农业部动物疫病实验室作了权威检测。显示沪淮批发市场内所售鸽子存有H7N9流感病毒，整个抽样共600份，是由国家级动物疫病实验室作的权威检测。目前上海只有沪淮市场检测到这方面的症状。

　　昨天农业部也发了一个紧急通知，上海非常重视，市农委和市政府的相关部门连夜做了大量的工作，暂时关闭了市场，现已对该市场所存活禽进行了扑杀和消毒、无害化处理等工作。谢谢！

　　12、新加坡联合早报：您好，我是新加坡联合早报，作为一个外国媒体，我们关注的是现在的疫情是不是有扩散的迹象，作为海外的公众他们会担心，在中国旅客那么频繁出国情况下，中国方面怎么样去防止这个疫情会影响到海外的民众？

　　第二个问题今天已经有媒体报道，我个人也有这样的经验，板蓝根已经被抢购一空，这方面上海市政府有什么样布置和措施？

　　吴凡：正如之前提到，截至目前为止，所有病例的密切接触者都没有感染H7N9的情况发生，没有出现相关的发烧和咳嗽、感冒发烧的症状，也就是说尽管它是一个新病毒，新发现感染人的一种禽源性病毒，截至目前为止没有证据说可以人传人，也就是人不传人。

　　您提到的担心非常可以理解，但是扩散的前提必须是病毒要能够人传人才会通过旅客的交往传播到国外去，目前没有证据表明可以人传人，目前还是应该说，没有传播境外的可能。

　　卢洪洲：板蓝根问题，刚刚提到中医中药，中医中药在流感的救治过程中，以往的经验中医有一定的作用。这次新型流感的方案中也把中医中药放在里面，尤其疾病早期对于减轻症状有一定的作用。我想我们预防最好的办法，还是不要去接触活禽，不要去被病毒所感染。怎么去不被病毒所感染呢？现在传染源已经非常明确，尽量避免与活禽的接触，不要去加工活禽，目前我们农委和卫生部门一起合作，把它的源头控制住，这样就不至于使病毒扩散了。

　　谢谢！

　　吴凡：我这里给大家一个小贴士，因为现在处于流感季节的高发季节，我想跟大家互动一下，我不知道在座各位是不是会打喷嚏？因为很多时候，我们都会在公共场所，如果要打喷嚏的话，你应该用纸巾、手绢有所遮掩。以往文明的做法是用手捂住口鼻来打喷嚏。目前的研究表明，并不主张这么做。正确的打喷嚏，万一忍不住，来不及拿纸巾怎么办？我们希望告诉大家是这样的动作，就是把头低向手肘内侧打喷嚏，这样可以有两个效果，一个是飞沫不会远距离传播，第二，你的衣服是干燥表面，病毒不容易长时间的存活。手如果遮挡喷嚏，你在手上沾有飞沫的话，通过公共场所的扶手、电梯等等都有可能会传播。我非常希望媒体朋友能够帮助我们来传递这样很实用的健康防护的知识。谢谢大家！