一、《规划》出台的背景是什么？
党的二十届四中全会明确作出加快建设健康中国的决策部署，“十五五”是全面完成“健康中国2030规划纲要”“健康上海2030规划纲要”的收官时期，是2035年建成健康中国夯实基础、全面发力的关键时期。“十五五”及未来一段时期，上海人口老龄化、少子化趋势持续加剧，市民对全生命周期、高质量的健康服务需求不断增长；同时，新一代信息技术快速发展，深刻改变和赋能卫生健康服务体系，也对卫生健康发展提出了更高要求。《规划》明确了“十五五”时期卫生健康发展的主要目标指标、重大战略任务等，深入实施健康优先发展战略，推动以治病为中心向以健康为中心转变，旨在为人民群众提供更加公平可及、系统连续、优质高效、富有韧性的卫生健康服务。
二、《规划》提出了哪些主要目标和指标？
《规划》主要目标：聚焦卫生健康服务体系、治理体系和治理能力、公共卫生安全、新质生产力突破、全民健康数智化建设等方面，加快建设更高水平的健康上海和国际一流医学中心城市。到2030年，人均预期寿命保持全球城市前列，大力推动人均健康预期寿命不断提高，把上海建设成为全球一流健康城市、具有全球影响力的健康科技创新中心和全球公共卫生最安全城市之一。
《规划》发展指标：围绕健康水平、资源配置、服务能力、医疗保障、医学科创、韧性安全六大维度，设置了18项核心发展指标，特别是在健康水平维度，落实预防为主、健康优先理念，明确了居民健康素养水平、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、重大慢性病过早死亡率等保障人民群众健康的重大核心指标。
三、如何推动实现从以治病为中心转向以健康为中心？
新时代党的卫生与健康工作方针明确“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”。
《规划》围绕全面确立健康优先发展的战略导向，将落实健康优先发展战略作为首要任务。一是推动健康融入所有政策。建立健全健康影响评估制度，逐步推动把健康影响评估融入重大公共政策制定、重大项目实施等全过程。二是健全重大疾病防治机制。聚焦威胁市民健康的主要疾病，即癌症、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病，推进早筛早诊早治，促进精准预防干预、多学科治疗、接续性康复服务、长期随访管理等全过程有效衔接，实现重大慢性病过早死亡率不超过9%的目标。三是普及健康文明生活方式。重大慢性病的预防，多与良好的生活方式有关，要实施健康科普专项计划，打造“上海健康播报”等健康科普发布平台，实施居民健康积分奖励制度，构建动态更新的居民健康画像，实施合理膳食行动、国民营养计划、健康体重管理行动和控烟行动，实现居民健康素养水平达到48%的目标。四是多措并举提高人均健康预期寿命。完善支撑健康预期寿命研究和测算的高质量数据集，加强健康预期寿命常态化监测和评价。强化数据挖掘和循证决策，深入分析各类疾病、伤残、环境和行为因素对健康的影响，实施科学化、精准化的健康干预策略。
四、《规划》在提高市民看病就医感受度和获得感方面有哪些举措？
打造既有医学高度又有人文温度的医疗服务体系是《规划》的重点任务之一。聚焦患者服务、重点人群健康服务需求等明确了两方面举措：一是构建以患者为中心的医疗服务模式。深化“便捷就医服务”，完善医院内部、医院之间多学科协作常态化机制，为患者提供门诊、住院、检查、康复“一站式”全流程服务。针对住院患者，持续深入推进免陪照护服务，目前所有市级医院和76家区属医院已试点开展免陪照护服务。加强医疗机构文化建设，构建和谐医患关系。二是聚焦“一老一小”民生需求完善健康服务。开展老年认知障碍、口腔、听力等健康促进行动，加大老年常见慢性病、心理健康问题干预，强化认知功能障碍人群防治康复一体化服务。实施医养结合促进行动。完善生育支持政策，实施育儿补贴制度，完善生育休假制度，持续优化3周岁以下婴幼儿照护服务。围绕儿童青少年体重、视力、心理、骨骼、口腔开展“五健”公共卫生行动。深入推进母婴设施建设和管理，加强生育友好医院、儿童友好医院建设。优化生育保险待遇政策，实现产前检查、住院分娩政策范围内医疗费用个人“无自付”，加强镇痛分娩和辅助生殖技术医疗费用保障。到2030年，继续保持婴儿死亡率低于3.5‰、孕产妇死亡率不超过6.5/10万的目标。
五、“十五五”时期，在实施医疗卫生强基工程、康复体系和心理健康与精神卫生服务体系建设方面有哪些重点工作？
深入实施强基工程方面，持续强化社区卫生服务机构基本医疗、公共卫生、康复护理、健康管理四大功能，以社区基本诊疗病种清单为基础，实施社区筛查、全科诊疗、精准转诊、社区康复护理、家庭病床、安宁疗护等全流程、全专结合的诊疗服务。持续提升家庭医生签约覆盖率和服务质量。同时，要深化社区中医药主阵地建设。普及推广中医治未病理念和方法，构建重大慢性病中医药全程健康服务规范和管理模式。持续推进中医馆、中医阁能力提升，扩大中医名医、名方、名技在社区的应用。
加快推进康复体系建设方面，目前我市提供康复医疗服务的医疗机构超过900家，康复专科医院30家。“十五五”时期要建设全市康复学科体系和康复专科联盟，推进市—区—社区三级临床康复服务深度融合。支持建设国家中医康复中心，推动各区完善区域康复服务网络。
推进心理健康和精神卫生服务体系建设方面，目前全市有精神专科医院28家、综合医院精神心理科门诊48家，同时还在推进50家社区心理健康诊室建设。“十五五”时期要进一步加强公共精神心理管理中心建设，强化预防引导，促进市民心理问题早期识别、干预和康复，加强心理健康知识宣传与普及。到2030年，实现精神科执业（助理）医师数达到5.6/10万的目标。
六、“十五五”时期，人工智能如何赋能卫生健康服务？
围绕居民服务、医疗管理、政府决策、企业赋能等领域打造人工智能全领域场景深度融合应用。依托人工智能应用场景指引，在临床诊疗辅助决策、检验检查辅助诊断、智能手术辅助应用、患者服务、康复服务、智慧中药药事服务与管理、医院运营管理、公共卫生事件智慧管理、传染病智慧防控、全周期智慧预防接种、人工智能与医保监管深度融合、创新药物研发、药品器械审评审批、药品智慧监管等方面，持续深化“人工智能+”应用创新发展。到2030年，实现人工智能+卫生健康应用场景在医疗机构覆盖率达到100%。
七、“十五五”时期，如何构筑卫生健康韧性支撑体系？
应对突发公共卫生事件、极端气候和自然灾害等对市民的健康影响，强化医疗服务体系韧性支撑，《规划》明确了三方面举措：一是我市将继续加快建设现代化疾病预防控制体系，健全突发公共卫生事件应急指挥体系，建强智慧化多点触发的传染病监测预警体系，增强流行病学调查能力。推进公共卫生实验室网络建设，提升覆盖全要素、多平台的检验检测能力。应对极端气候对市民健康的影响，我市将构建跨部门多源数据汇聚的“气候—健康数据平台”，加强极端气候下环境健康风险监测预警预测与医疗资源调度、市民健康适应服务的实时联动，提升极端天气气候以及自然灾害事件应对能力。二是持续加强医疗卫生应急能力建设，建成国家紧急医学救援基地和国家重大传染病防治基地，深化国家中医疫病防治基地和国家中医紧急医学救援基地内涵建设。加强市级紧急医学救援基地和市、区两级紧急医学救援队伍及基层医疗应急小分队建设。深化四级传染病防控应急队伍建设，重点提升现场流行病学调查处置等核心技能及重大疫情响应处置、重大活动卫生保障能力。三是强化韧性医疗卫生体系建设，强化平急两用公共基础设施建设运营和快速转换机制，增强医院基础设施设备储备冗余度，整体提升市级医院重症医学救治能力。围绕研发、生产、流通全过程，持续提升药物风险感知、预警、防控能力。